直肠内异物

直肠内异物的病因

1、误食或者不小心吐食可嵌顿的异物；

2、胆石或者粪石等在直肠的嵌顿；

3、医源性异物遗留在肠道。

直肠内异物的症状特征

排便过程中突然出现剧裂疼痛应怀疑有穿透性异物，其刚好停留在肛门直肠交界处或之上。其他症状取决于异物的大小和形态，在原位的停留时间及有无感染或穿孔。

异物通常停在直肠中段，异物在该处不能通过直肠前屈的角度。肛指检查时可触摸到异物。可能有必要作腹部和胸部X线检查以排除腹腔直肠内穿孔。

直肠内异物的并发症

1、腹腔直肠内穿孔

2、腹膜炎

3、中毒性休克

直肠内异物的治疗

如异物被触及可于皮下和粘膜下，注射利多卡因或含150u/15ml透明质酸酶的丁哌卡因进行局部麻醉，然后用直肠牵开器扩张肛门，抓住异物 使之转向并取出。如不能触及异物[方剂汇www.fane8.com]，患者通常需要住院，肠蠕动常可将异物推至直肠中段，则随后进行上述的常规操作。但乙状结肠镜或直肠镜去除异物是极少能成功的 而且乙状结肠镜检查导致将异物推至近侧位置，从而延迟异物的取出。少数情况下需要作局麻或全麻，偶尔需作剖腹检查术将异物挤向肛门或作结肠切开术取出异物。异物取出后应进行乙状结肠镜检查以排除明显的直肠创伤或穿孔。

预防：避免误食;积极治疗体内脏器结石。