煎药时应注意哪些问题？

汤剂的煎煮方法称为煎法。汤剂是临床常用的剂型。煎法的恰当与否，又直接关系到中药的疗效，所以前人对此十分讲究。

煎药容器：煎药用具以砂锅、瓦罐为最好。忌用铁器、铜器，以防与含有鞣质，有机酸等成分的药材发生反应，影响质量和疗效。

煎药用水：煎药用水以清洁为原则。至于加水量，常与中药的吸水量、煎药时间，火候及病人所需的药量有关。一般加水量常为药重的5-8倍，煎存4-6成。

煎前浸泡：中药在煎煮前，应先加水浸泡，使药材湿润，以利于有救成分的煎出。浸泡时间按具体情况来定，粗末一般浸泡5-10分钟，饮片一般浸泡20-30分钟。

煎药火候：指煎药温度的高低。在未煮沸之前，可用大火、急火快煎，沸腾之后，应改为小火、慢火煎煮。这样做可以防止药液溢出，减少水分过多蒸发，更主要的是为了减少挥发成分的损耗和高温引起的有效成分的破坏。

煎药时间：一般头煎从沸腾开始计算需20-25分钟，二煎需15-20分钟；发汗药头煎10-15分钟，二煎10分钟；滋补药头煎30-40分钟，二煎25-30分钟。汤剂煎好以后，应立即滤取药汁。

煎煮次数：现代研究证明，一剂药以煎煮=次为宜。最好将头煎与二煎合并后，分二次内服。滋补药可煎三次。

入药顺序中医传统用法有先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化等。主要是为了增加煎出量或减少挥发性物质的散失，以保证汤剂的质量和疗效，减少副作用。其中介壳类、矿石类药物应打碎先煎，煮沸后约10-20分钟后再入他药同煎，或先煮水去渣后再煎他药。含有挥发成份的药宜后下，即在煎毕前5~10分钟时下药。包煎，指用布包好，与其他药物同煎，以防止不良刺激。另煎，指为了充分发挥某些贵重药的有效作用，可另行煎煮取计后加入汤液中内服。冲服，指某种贵重药宜待汤煎成后，临服时投入，搅匀内服，有的药物也可磨汁冲服。烊化，指胶质、粘性大而且易溶的药物，置于去渣的药液中微煮或趁热搅拌，使之溶解后，再内服。