灸法的适应证与禁忌

灸法的临床应用和针刺一样，有适应证也有非适应证。一般地说，凡遇阳气衰弱，沉寒痼冷的疾病，单纯使用针法，效果就不丑灸法显著。因此，灸法的适应范围，一般以阴症及慢性久病为宜。如一切阳气虚陷，久泄、痰饮、水肿、痿痹、腹痛、胃肮痛、久疟、遗尿、疝弋及妇人气虚血崩、男子虚赢步气、老人阳衰多尿，小儿疳积等症，均可用受法。其他如中风脱症、大汗亡阳、气虚暴脱等危症，都可应用灸法来急救。除此之外，在外科方面如阴疽久久不愈、瘭疬、瘿气等病，也可用灸。

灸法的禁忌应注意以下两个方面：

1、病理的禁忌因受法是属于温热性的刺激，热甚则伤阴，所以，对一切明虚阳亢豹疾病和邪热内积的疾病，皆须慎用灸法。如脉数口渴，体牡舌红，五心炳热，多梦遗精，肝阳头痛，中风闭证，高热神昏等病，均不宜施灸。如热病误用灸法是以热助热，以火济火，其结果轻则损伤阴血，添助有余的阳气；重则焦骨伤筋，引起火毒内攻。所以，必须详审病情，辨证施灸。

2、部位的禁忌颜面部不宜用瘢癌灸，血管浅在的部位及心脏部位、阴部，妇女月经期，妊娠期的步腹部，以及腰骶部、重要筋腱部位，均不宜灸。

在文献记载中，有很多禁忌灸法之穴，从腑穴部位来看，多在重要脏器，肌肉浅薄及血管所在部位，而其中某些穴位虽列为禁灸穴，但对某些疾病用受法能收到很好的效果。例如，灸隐白穴，治疗崩漏，受少商穴，治疗鼻衄，喉痹等等。所以，对文献记载的禁忌穴位，可以根据临床实际应用来决定。