风寒辛温风热辛凉的意思及表寒里热感冒的治疗

风寒感冒是因风寒之邪侵袭肌表引起的外感疾病。辛温解表法是指使用味辛性温、发汗力强的药物解散风寒的方法。由于风寒之邪具有凝闭、内向的特性，所以必用味辛性温的药物，始可驱散表邪，即通过发汗使风寒之邪从汗孔散于体外，而感冒可愈。相反，若误用味苦性寒的药物，可致邪气内伏，寒气愈盛而延误病程。因此风寒感冒必用辛温解表法，方能取效。

风热感冒是因风热之邪侵袭肺卫引起的外感疾病。辛瘫解表法是指使用味辛性凉，发汗力弱的药物透散风热的方法。由于风热之邪具有蒸散，外向的特性，又能耗气伤津，所以用味辛性凉且有退热作用的药物，微发其汗，风热之邪始能透解，从而感冒可除。相反，若误用味辛性温发散力强的药物，热邪得温药之助，其热愈盛，必致灼伤阴液，使病情加剧。因此风热感冒必须用辛凉解表法，方能治愈。所谓表寒里热型感冒，一是有表寒证：如发热恶寒，无汗，肢节烦痛，鼻塞声重，舌苔白，脉浮，另一是有里热证；如口渴，咽痛，咳嗽气急，痰黄粘稠，心烦，或见溲赤、便秘，舌红，脉数。这种类型的感冒，多因素体阳盛，或肺部蕴热，复感风寒，内热为外感所遏而成。

治疗应用疏风散寒，宣肺清热之法，以麻杏石甘汤为主方。若外寒较重，法当加强解表散寒力量，方中可加荆芥，防风，苏叶。若里热较甚，则清泄里热药物又应加强，可加黄芩、知母、栀子之属。若表里俱实，证见小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数或洪数的，在用药上，除麻黄、荆芥、防风、薄荷、石膏、栀子、黄芩等药外，当用生大黄、元明粉、连翘、滑石等，以清泻实热，代表方剂如防风通圣散。