小儿脉诊与成人是否一样

小儿脉诊也是辨证治病的重要手段，基本与大人相同。但因小儿形体幼小，脏腑娇嫩，所以脉诊的方法和临床意义与成人不尽相同。

1、一指定三关

因为小儿寸口短，不能容纳三指以候寸、关。尺，所以儿科医生多用拇指按于寸口以诊脉象，此即古人所说的“一指定三关”。待年龄稍大以后，才用三指分取寸、关、尺。

2、静息切脉

婴幼儿在诊病时不易合作，每因恐惧、哭闹使脉搏迟数、强弱发生很大变化。所以切脉时间如条件允许，最好在小儿安静，或睡觉时进行，这样可以防止脉象失真。

3、脉象快疾

正常小儿脉象平和，但较大人脉软而快。年龄越小脉搏越快。岁数渐增，脉搏次数相对减少。若按成人正常呼吸定息测定，初生儿每息7-8至（每分钟110-140次），1岁每息6-7至（每分钟王10-120次），4岁每息6至（每分钟110次），8岁每息5至（每分钟90次）14岁以上则接近成人脉率。

4、脉法简单

小儿脉法比成人简单。主要以浮沉分表里，迟数辨寒热，有力无力定虚实。浮脉多见于表证，浮丽有力为表实，浮而无力为表虚。沉脉多主里证，沉而有力为里实，沉而无力为里虚。迟脉多见于寒证，迟而有力为寒滞实证，迟而无力为虚寒。数脉多见于热证，数而有力为实热，数而无力为虚热。其次也可见到弦、滑、濡、细等等脉象。弦脉多主腹痛、惊风；滑脉多因痰热壅盛，或是热证、食积所致；襦脉多是湿邪出蕴的证候；细小之脉多见于慢惊风及疳证，结代脉常见于心阳不足，或是心气受损。至于其它脉象，临床则为少见。