伤科学包括哪些内容？

伤科学是专门研究人体受外力致伤的临床分科。在临床上，为了治疗方便将损傀分为“外伤”和“内伤”两大类。外伤是指皮，脉，肉，筋、骨受伤，如擦皮伤、伤筋、创伤，脱位，骨折等。内伤是指身体受伤后所引起的气血、经络、脏腑等病变，如伤气、伤血，伤脏腑等。

一、根据肢体损伤情况，外伤可分为伤皮肉、伤筋和伤骨等。

1、伤皮肉：凡肢体受到外来暴力的作用都是由表及里的。皮肉为人体之外围，当受到外力作用时，首当其冲，故皮肉最易受到损伤。皮内损伤的情况又分为：刨伤在临床上表现为擦皮伤、撕裂伤、切割伤、穿刺伤、压轧伤、火器伤等。它们都有皮破或肉绽，使刨口流血。由于皮肉损伤伤匣卫气（卫气者有卫外之功），故外邪容易入侵为害，引起机体病变；挫伤外力作用于皮内，外部虽无创口，但皮肉发生红肿疼痛，病情一般比较轻。如暴力过大，力的作用可由外及内而造成内伤，损伤气血、经络，甚至脏腑。

2、伤筋：筋包括筋膜、筋络、筋腱以及软骨。若受到扭、挫、刺、割、撕裂等损伤，则可造成筋走，筋弛、筋强、筋挛、筋翻、筋断等。若筋受到损伤而无断裂，还可保留部分功能}若筋已断裂，其功能则完垒丧先。

3、伤骨：由外力作用肢体发生骨胳损伤，统称为伤骨。根据骨胳损伤程度可分为：轻伤即指骨胳仅受到损伤，伤势轻微，既没有骨折，又投有脱位，仅伤及骨膜，骨骼仍保持它的完整性；重伤是指机体受到强大的外力，而致骨折或脱位。若肢体受到外伤后出现骨折或骨碎或骨断或骨裂等，其骨骼失去它的完整性，功能丧失。若肢体受到外伤后出现髓位，其关节的活动功能完全丧失。根据脱位程度可分完全脱位和半脱位。

二、内伤是指伤及气血、经络、脏腑等，出现功能紊乱，气滞血瘀而肿痛，统称为内伤。根据受伤情况可分为伤气、伤血、伤脏腑等。

1、伤气：跌仆闪挫伤及机体，由外及里，气易受损。根据临床症状又有气闭和气滞之分。气滞者多因伤气而致气机不利。如岔气，胸胁窜痛，呼吸和咳嗽尤甚。气闭者多因突然伤气而致气塞不通，以致不省人事、昏厥等。

2、伤血：在临床可分为瘀血和亡血。瘀血者多由于损伤机体后血脉经络受阻或断裂，血逆妄行或血离经络，滞留体内而形成瘀血，皮肤青紫肿痛。亡血者血脉破裂，体内血逆妄行，离经之血溢于体外。若出血过多可造成血脱之危证。

3、伤脏腑；人休受到严重外伤时，多伤及体内的五脏六腑。如跌仆、坠落伤、打击伤、撞伤、札仿或金刃，枪弹等伤厦脏腑，或骨折断端刺伤脏腑，均属危候，必氟进行抢救，方能脱险。