常见内伤的病因、病机及临床表现

因用力过度，屏气而引起的内伤，俗称屏伤，以伤气为主。由于负重或用力超过本身负担能力，由强力忍受导致气机不利、气滞血瘀，以胸腰受损多见，症见胸腰窜痛，呼吸牵掣作痛，咳嗽，气急，心烦，或腰痔等。或由外来暴力突然侵犯人体，如趺扑坠落，拳击或各种机械冲撞等，以伤血为主。并可直接震伤其所在部位的内脏器官，严重者可致内脏破裂出血，危厦生命。以上为常见内伤的病因病机。

内伤一般可分为伤气，伤血、伤脏腑，其中以伤气伤血为多见，且各有其不同的临床表现。

1、伤气：主要是气机运行失常，通常有气闭与气滞之分。气闭多因骤然损伤而导致气机闭塞不通，不省人事。气滞则多因损伤而致气机不利，临床以痛无定处，范围较广，压痛点不固定为其特征，常见咳嗽，胸闷、气急、胀满、游走窜痛等症。

2、仿血：可分为、瘀血和亡血两种。伤后血脉不得循经流洼，滞留局部前彤赢褰血，疼痛或压痛部位比较固定，此属仿血症的轻型。伤后较大的血脉破裂，血出脉外，较速而猛，或血由诸窍而溢出体外，此多属伤血症的重型。临床可表现为吐血、衄血、便血、尿血，甚至因出血性休克而危及生命。

3、气血两伤：并见伤气、伤血的证候，临床较多见。

4、伤脏腑：即内脏损伤，可分为开放性和闭合性两类。开放性损伤主要由枪炮、弹片、刺刀或其他锐器等引起。闭合性损伤多属钝器伤，如跌撞、坠落、挤压、打击等，也有囤骨折断端压迫或刺伤脏器所致，按发生部位不同又可分为头部内伤，胸部内伤和睦部内伤等。