中医应用的药物大都是来源于自然界的植物,动物,矿物等原生药。这些药材之所以需要加工炮制,原因很多,或由于带有杂质,入药部分需要选择,或由于体积过大;或由于质地坚硬不宜配方制剂;有的有毒性或烈性,不能直接服用,有的药材易于变质,不利于长期贮存,有的须除去非药用部分和恶劣气味;还有的须经过特定方法处理才能符合临床治疗的需要。因此,为使中药材在防病治病上更好地发挥其效能,都须按照不同的药性和治疗要求,进行不同的整理加工或专门的技术处理,才能保证安垒用药和符合医疗的需要。
一般来说,药物炮制的目的可归纳为以下几点:1、消除或减低某些药物的大部分或一部分有毒成分、刺激性和副作用。如川乌、革乌含有乌头碱,具有毒性,通过炮制(与甘草,黑豆加水共煮透心)除去其毒性成分,甘遂有毒,经醋煮后,可使毒性降低,半夏有毒,经生姜、明矾或甘草等炮制后,可减低毒性,不致刺激咽喉;巴豆泻下峻烈,经去油用霜,则泻下较缓,作用减弱,常山涌吐,用酒炒后,可去其常山生物碱的催吐作用;马钱子油炸或砂烫则毒性减弱等等;2、增强药物疗效。有的药物经过炮制后能提高原有的效能。如延胡,含有延胡索乙索、丑素,丙索等生物碱成分,有止痛作用,但这些成分在水中溶解度小,若经醋炮制后,增大了该成分在水中的溶解度,易被肠道吸收,从而提高延胡的止痛效果,仙灵脾能助阳,用羊脂油制后,能增强其辅助肾阳的作用,地榆有凉血收歙止血作用,长于止便血和崩漏,若炒炭存性,其收敲作用增强,疗效大大提高;冬花能止咳平喘,蜂蜜制后,可增强其润肺止咳功效。半夏用生姜制既可除去刺激咽喉的麻辣毒性,又可增强半夏止呕作用。米炒党参、山药可增强补中益气之功,土炒白术、白扁豆,可增强健脾和胃,止呕止泻作用;3、转变药物的性能,扩大治疗范围。有的药物生甩与熟用作用不同。经过炮制后可改变原有的疗效。如生地性寒,能清热凉血,用黄酒拌蒸48小时后,或久蒸久晒制成熟地以后,性变温能补血滋肾阴;南星苦温燥烈,能燥湿化痰,祛风痰;经牛胆汁制后,性变苦凉而润,能清热豁痰定惊。吴茱萸以黄连水炒用于止呕,用盐制治疝痛,用姜制逐寒止痛,用醋制镇肝镇痛,用酒制治心腹气滞作痛,炒制则下气降逆;4、利于贮藏,保存药效。药材经过加热处理,通常可使进一步干燥,久存不易变质发霉。如炒枣仁、炒白芥子、炒槐米等。药材酒制,醋制、盐制等均有防腐作用;5、引药归经。引药归经就是指某些药物经一定的辅料炮制后,能更好地对机体某些脏腑经络病变发挥治疗作用。如柴胡、香附、延胡等,用醋炒引入肝经,治疗肝经病变的疗效更好,黄柏、小茴香经盐炒后,引入肾经增强泻相火和温肾阳的作用;6、除去杂质及非药用部分,使药物清洁纯净。一般药用植物的根或根茎要除去泥土和地上部分。杏仁去皮,枳壳去瓤,远志去心,枇杷叶去毛,动物药去头、足、翅等非药用部分;7、矫味除臭·动物类或其它具有特殊臭味的药物,往往为病人所厌恶,难以服用。若经酒制、蜜炙、土炒、麸炒等,都能达到除去腥臭气味,使病人易于服用。如酒制胎盘,酒制蛇蜕、醋炒五灵脂等;8、便于调剂和制药。矿物类及贝壳类动物药物,质地坚硬,祖难粉碎,不仅不便于制药和配方,在短时间内也难j以将有效成份煎出来。因此,必须经过煅、淬,使质地疏松。如煅赭石、煅龙骨,煅牡蛎、煅炉甘石,醋淬龟板和鳖甲等,不仅有利于粉碎,而且便于制剂配方,缩短煎煮时间,使有效物质充分溶解于溶剂中。植物药材的根茎、茎、根等块大,与溶剂的接触面积小,药物组织细胞内的有效物质,溶解出来的就少,因此,经过加工切片或打碎,使质地松脆,体积大大减少,有利于配方、制药和有效成分的煎出,提高临床效用;9、制造新药,扩大用药品种。如备芽、麦芽、豆卷、神曲等都是经过加工而成。
综上所述,中药材经过不同的炮制,其药性,效用以厦毒、副作用等也有不同程度的改变。因此,正确运用中药材的不同炮制,对于临床疗效、安全用药都是非常重要的。
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芪香蜜营膏功能主治:补气行气,润肠通便。芪香蜜营膏组方:黄芪300克,木香45克,蜂蜜适量
桑椹地黄蜜膏功能主治:养阴清热,润肠通便。桑椹地黄蜜膏组方:桑椹500克,生地黄200克,蜂蜜适量
乌梅内金调蜂蜜功能主治:缓中止痛。乌梅内金调蜂蜜组方:鸡内金100克,乌梅肉30克,蜂蜜25克
郁金蜜膏功能主治:行气解郁,活血消瘀。郁金蜜膏组方:郁金100克,蜂蜜适量
地藕葡萄膏功能主治:清热养阴,凉血。地藕葡萄膏组方:鲜藕汁250毫升,葡萄汁250毫升,生地黄200克,蜂蜜适量
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一九一三年,客居大名。治一室女,劳瘵年余,月信不见,赢弱不起。询方于愚,为拟‘资生汤’。连服数剂,饮食增多。身犹发热,加生地黄五钱,五六剂后热退,渐能起床,而腿不能行动。又加丹参、
津埠宋氏妇,年将四旬,身体赢弱,前二年即咳嗽吐痰,因不以为事未尝调治。今春证浸加剧,屡次服药无效。诊其脉,左部弦细,右部微弱,数近六至。咳嗽,吐痰白色,气腥臭,喘促自汗,午后发热,夜间尤
杨姓女,年十九岁,出嫁二载,月事犹未见,身体赢瘦,饮食减少,干咳无痰,五心烦热,诊其脉细数有力。仿用‘资生汤’方,用生山药一两,于术二钱,牛蒡子三钱,玄参五钱,生地黄四钱,生鸡内金一钱。连
族嫂年三十五,初患风寒咳嗽,因懒于服药,不以为事。后渐至病重,始延医诊治。所服之药,皆温散燥烈之品,不知风寒久而化热,故越治越剧,几至不起。后生于腊底回里,族兄邀为诊视。脉象虚而
族弟妇产后虚赢少食,迁延月余,渐至发灼、自汗、消瘦、乏气、干呕、头晕等证,此方书所谓蓐劳也。经医四人治不效,并添颧红作泻。适生自安东归,为之诊视,六脉虚数。检阅所服之方,有遵
弟长男媳,年二十四岁,于丙寅年正月间寒热往来,自因素畏服药,故隐忍不肯言。至四月初,家人来迓弟,言儿媳病剧。回家视之,虽卧床不起,而瘦弱实难堪矣。诊其脉,弦而浮数。细询病情,言每逢
侄女XX,已于归数载,因患瘰疬证成痨,喘嗽不休,或自汗,或心中怔忡,来函所方。余揣此系阴分亏损已极所致。俾先用一味薯蓣饮,每日用生怀山药四两,煮汁两大碗,当茶频频温饮之。不数剂,喘定
家慈患痰喘咳嗽病,三十年于兹矣。百方不效,且年愈高,病愈进。乃于今春宿病既发,又添发灼、咽干、头汗出、食不下等证。生虽习医,此时惟战兢不敢处方,遂请一宿医诊视,云是痰盛有火,孰
【病者】刘XX,年二十五,寄居天津。【病名】脏腑瘀血.【病候】其先偶患大便下血甚剧,西医于静脉管中注射以流动麦角膏其血立止。而血止之后已月余矣,仍不能起床,但觉周身酸软无力
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